الموضوع: علاج العمود الفقري المخلوع بتقنية تثبيت بندق بمسار دليل TLIF
العمود الفقري المخلوع (انزلاق الفقار) نتيجته عن عدم استقرار الخط الشوكي ويبدأ عادةً بأقراص عنق الرحم التنكسية وتليها مفاصل العمود الفقري التنكسية، نتيجة لذلك ، "مخلوع" العمود الفقري يكون للأمام أكثر من المعتاد، مما يتسبب في تضييق تجويف العصب حتى يحدث ضغط العصب يوجد في كثير من الأحيان في الإناث أكثر من الذكور. ويوجد غالبًا في الفقرات القطنية، للبند 4 إلى البند 5 (L4-L5) لأن هذين البندين 4 و 5 ، يتحملان وزنًا كبيرًا إلى جانب كونه مفصلًا لديه الكثير من الحركة. نتيجة لذلك، يعاني المريض من آلام المفاصل في الظهر مع ألم يمتد إلى أسفل الساق وضعف في العضلات أو غير قادر على التحكم في جهاز الإخراج.
المرضى الذين يعانون من مرض القرص الغضروفي المتراكب على الجهاز العصبي تكون أعراضهم تظهر بشكل بارز وهي الخدر في المكان الذي يتم فيه الضغط على العصب ويزداد الألم عند المشي المستمر لفترة طويلة إذا تم العثور على هذه الأعراض يجب مراجعة الطبيب فورًا لتشخيص وعلاج نوع الأعراض التي يجب معالجتها بطريقة دمج الفقرات.
อาการแบบไหนที่ควรรักษาด้วยวิธีการเชื่อมข้อกระดูกสันหลัง
غالبًا ما يستخدم هذا العلاج للمرضى الذين تناولوا مسكنات الألم لكن الأعراض لا تتحسن أوالمجموعات التي يمنعها استخدام المسكنات، مثل مرضى الكلى، وكذا المرضى الذين يعانون من آلام أسفل الظهر الشديدة بشكل منتظم أو الأعراض العصبية المتعلقة بمفاصل العمود الفقري مثل الضعف وعدم القدرة على التحكم في جهاز الإخراج حتى تؤثر على الحياة اليومية للمريض، يمكن علاجها بالطرق الجراحية.
تدميج مفاصل العمود الفقري إحدى طرق علاج اضطرابات العمود الفقري على العمود الفقري القطني وكذا يمكن استخدامه في العمود الفقري العنقي والصدري والمرضى يخضعون لدمج العمود الفقري بهذه الطريقة وغالبًا ما تكون هناك مشكلة في الشد العصبي أو لديهم ألم شديد ومزمن، قد تكون هناك حالات تنكسية في العمود الفقري مما يتسبب في تحرك العمود الفقري غير مستقر، وبما تشوه العمود الفقري مما يتطلب عملية جراحية لربط مفاصل الفقرات ببعضها لخلق القوة والثبات وتحسين آلام الظهر.
TLIF هي تقنية جديدة لعلاج الاضطرابات التي تحدث بجروح صغيرة
كيفية علاج العظام المخلوع هي الثقب باستخدام المنظار بواسطة أداة تثبيت الجوز الموجهة عن نوع جرح صغير(الاندماج بين الفقرات القطنية عبر فتحات طفيفة التوغل) أو MIS TLIF إنها طريقة جراحية لربط فقرتين أو أكثر من أجل إيقاف إزاحة مفاصل العمود الفقري حتى لا تتحرك أكثر وتخفيف الآلام الناتجة عن حركة مفاصل العمود الفقري مع إزالة العصب المضغوط بتقنيات على أقل صدمة الأمر الذي يتطلب استخدام جهاز خاص مثل البراغي المستخدمة لإصلاح الثقوب يتم حفرها (برغي عن طريق الجلد) والعمل مع استخدام الجهاز بقيادة الطريق لإدخال البرغي screw
علاج العمود الفقري المخلوع بهذه الطريقة ويقوم الطبيب بإزالة ضغط العصب المقروص عبر استخدام كاميرا المجهر (Microscope) لتكبير الصورة في الموضع لعملية جراحية عن طريق عمل جرح صغير في الظهر حوالي 3 سم لأداء إدخال الجهاز في العمود الفقري وإزالة الضغط. وبعد ذلك، سيتم إدخال قرص عنق العظام الاصطناعي (PEEK) عبر الجرح يؤدي إلى الأقراص الفقرية واللفافة التي تضغط على الأعصاب وإجراء انصهار العمود الفقري (Interbody Fusion) عبر براغي مثقبة (Percutaneous Screw) باستخدام الجهاز مع نظام الملاحة يشير إلى موقع البراغي والعظام المعدني لتحقيق الدقة والدقيق وتطابق الموضع لا يؤثر على الأعصاب المجاورة تستغرق عملية جراحية بطريقة MIS TLIF حوالي 2-3 ساعات.
علاج القرص الفقري المخلوع بهذه الطريقة يساعد على محاذاة العمود الفقري إلى محاذاته الطبيعية ولاداعي لفتح جرح كبير كما في الماضي إنه آمن وقلة تدمير العضلات ويمكن للمرضى الذين يعانون من فقدان الدم وجروح صغيرة وتعافي سريع قدرة على العودة إلى الحياة الطبيعية بشكل أسرع، وقد تم قبول علاج هذه الطريقة كمعيار في البلدان الأخرى لكن من الضروري الاستعانة بطبيب متخصص ذي خبرة خاصة مباشرة لاستخدام هذا الجهاز الخاص.
إذا كنت تعاني من آلام الظهر بشكل منتظم ومن هنا تبدأ العظام الضعيفة حيث تظهر أعراض المرض يشعر المريض بخدر في الموضع الذي يضغط فيه العصب ويسبب الألم المزيد عند المشي المستمر لفترة طويلة وسيزداد ألم الظهر حتى تشعر أن جسدك لا يستطيع المشي بعد. إذا تم العثور على هذه الأعراض يُنصح بمراجعة الطبيب فورًا لإجراء فحص جسدي أو استشارة إضافية وتعمل خطة علاج صحيحة ومناسبة من أجل الانتعاش المستدام.
